Как сделать ингаляцию малышу без небулайзера

Обновлено: 06.07.2024

Восстанавливаются ли легкие после COVID-19? Да. Но нужно не пропустить сроки реабилитации и серьёзно отнестись к рекомендациям врача.

Новая коронавирусная инфекция, вызванная SARS-CoV-2, недостаточно изучена, однако ясно, что она наносит вред всем органам и тканям человека. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки носа, глаз, глотки. Первые симптомы появляются на 2-14 день. Обычно это повышение температуры выше 37.5 градусов Цельсия, насморк, потеря обоняния, сухой кашель, послабление стула, слабость и головная боль. На 6–10 сутки от момента появления первых симптомов могут начать беспокоить одышка, боль в груди, усиление кашля. Это тревожные симптомы, говорящие о поражении легких и требующие проведения дополнительного обследования: компьютерной томографии легких, измерения насыщения крови кислородом (сатурации).

Легкие после COVID-19

Попадая в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей SARS-CoV-2 вызывает мощнейшую воспалительную реакцию. Активируются иммунные клетки, вырабатывается колоссальное количество воспалительных веществ (воспалительных цитокинов). Интенсивность этой реакции скорее всего обусловлена генетически. Именно интенсивностью воспалительной реакции и определяется тяжесть поражения легочной ткани по данным исследований. В легочной ткани поражение при COVID-19 обусловлено как поражением самих альвеол (в которых происходит газообмен и кровь насыщается кислородом из воздуха) нашими собственными иммунными клетками так и поражением легочных сосудов, оплетающих альвеолы. Степень поражения легких можно определить при помощи КТ (компьютерной томографии).

Максимально удобным в использовании станет именно меш-небулайзер (электронно-сетчатый), ведь он обладает рядом неоспоримых преимуществ перед другими типами приборов (компрессорными, ультразвуковыми, паровыми):

меш-небулайзер не разрушает никакие лекарственные средства в процессе работы (например, многие действенные растворы не совместимы с ультразвуковыми приборами именно по этой причине);
ингаляторы этого типа можно применять со всеми лекарствами, кроме созданных на масляной основе (причина этому не только технологическая особенность прибора, но и безопасность – масляные растворы опасны для ингаляций и имеют ряд весьма серьезных противопоказаний);
эти приборы работают бесшумно, не пугают и не раздражают ребенка – в момент плохого самочувствия дети особенно чувствительны к раздражителям;
меш-небулайзер имеет небольшие размеры, может работать как от батареек, так и от сети – прибор всегда можно взять с собой при необходимости или просто проводить ингаляцию с комфортом дома, расположившись удобно.

Как правильно проводить ингаляцию для детей небулайзером?

Перед началом ингаляции для ребенка обязательно изучите инструкцию по применению конкретно вашего прибора, там могут быть важные нюансы.
Помните, что грамотную схему лечения, конкретное лекарство и дозировки может назначить только врач.
Для проведения ингаляции используйте только предназначенные для этого лекарственные средства, не используйте кипяченую и дистиллированную воду — это не только не будет эффективным, но и может стать опасным и привести к бронхоспазму. Что касается использования минеральной воды без газа для ингаляций – она может применяться, но только по назначению врача, например, когда у ребенка есть небольшое количество вязкой мокроты в дыхательных путях (кашель с трудноотделяемой мокротой). Вместе с тем, использование минеральной воды может вызвать раздражение задней стенки глотки, а также спровоцировать уже упомянутый выше бронхоспазм.
Также не используйте эфирные масла, настои или отвары трав.

Распространенным является вопрос, можно ли проводить ингаляции при температуре ребенку. Зависит от температуры, но скорее нет, чем да. Врачи не рекомендуют делать ингаляции ребенку при температуре выше 37, 5 градусов.
Не проводите ингаляции сразу после еды или после активных игр, любой иной физической активности.
Лекарство, которое хранится в холодильнике, перед использованием следует достать и дать ему немного нагреться.
Если на одежде ребенка есть какие-то элементы, которые мешают ему свободно дышать – снимите их. Дыхание должно быть свободным.
После того, как ингаляция окончена – проведите очистку прибора, всех деталей и высушите их.

Вопросы о том, какие делать ингаляции ребенку, рецепты ингаляций, сколько минут делать ингаляции, сколько дней или сколько раз в день – все это план лечения, который назначит педиатр. Только специалист после осмотра ребенка и расшифровки анализов может дать вам ответы на эти вопросы. Самолечение может быть неэффективным и даже опасным.

Ингаляции при кашле у детей – особенности.

Важно понимать, какой у ребенка кашель – влажный или сухой, от этого будет зависеть, какое именно лекарство выбрать для ингаляции. При борьбе с кашлем ингаляция осуществляется так: вдох производится через рот, выдох через нос.

При влажном кашле ингаляции имеют другую направленность: оказать отхаркивающее, дезинфицирующее и антисептическое действие. Таким образом мокрота будет выводиться из легких быстрее.

Ингаляции при насморке у детей – особенности.

При насморке, болезнях носовой полости ингаляции проводятся следующим образом: вдох и выдох производятся строго через нос. Для лечения могут использоваться такие средства, как синупрет, хлорфиллипт, мирамистин, ротокан, ринофлуимуцил и другие (конкретное средство и дозировки назначает врач, в зависимости от тяжести болезни; названия лекарственных средств приведены для примера и не являются рекомендацией к лечению).

В каких случаях при насморке нельзя проводить ингаляцию:

у ребенка болят уши, есть подозрения на отит;
слизь из носа имеет зеленоватый или желтоватый оттенок, это может свидетельствовать о развитии бактериальной инфекции, и в таком случае ингаляции могут вызвать осложнения;
у ребенка есть предрасположенность к носовым или легочным кровотечениям.

Ингаляции для профилактики простуды и ОРВИ: эффективно ли?

Наиболее эффективным для профилактики ОРВИ все же является правильное и разнообразное питание, прием витаминов и минералов, режим сна, достаточный уровень физической активности. Однако ингаляции с физраствором могут также помочь в профилактике в периоды сезонного подъёма заболеваемости. Рекомендуется приобретать физиологический раствор в аптеке, а не готовить самостоятельно.

Ингаляции начали применять ещё с древних времен и до сих пор этот метод успешно используют при лечении кашля. С каждым годом происходит усовершенствование аппаратов для ингаляции, а также появляются новые лекарственные препараты, которые используют в ингаляционной терапии. При использовании ингаляционных приборов (небулайзеров) расширяются возможности для лечения острых и хронических заболеваний дыхательной системы.

Применение ингаляций

Для профилактики респираторных заболеваний и увлажнения слизистой дыхательных путей.
Лечение бронхиальной астмы, хронического бронхита, муковисцидоза, ХОБЛ.
В комплексном лечении ринита, синусита, фарингита, трахеита, бронхита.
Для детей и лиц пожилого возраста.
Для пациентов с тяжелыми заболеваниями.

Преимущества ингаляций

Прямая доставка препарата в зону воспаления.
Чистое вещество без примесей.
Возможность вводить любое количество дозируемого вещества.
Быстрое, мгновенное действие препарата.
Меньше побочных эффектов, так как препарат не попадает в кровь.
Разрешено использование в грудном возрасте, в послеоперационном состоянии, при коме.
Максимальная эффективность при наименьших затратах.

Противопоказания

Ингаляции не рекомендуются при:

повышенной температуре тела;
сердечно-сосудистой недостаточности;
носовом кровотечении;
эмфиземе легких;
онкологических заболеваниях.

Виды ингаляторов

Метод ингаляционной терапии основан на проникновении лекарственных веществ в дыхательные пути в виде аэрозоля, то есть мельчайших частиц, взвешенных в газообразной среде. При вдыхании аэрозоля:

частицы размером более 5 мкм оседают в ротовой полости и верхних дыхательных путях;
частицы от 1 до 5 мкм оседают в нижних дыхательных путях;
частицы диаметром менее 1 мкм выдыхаются обратно.

Ингаляторы подразделяются на виды в зависимости от механизма образования частиц.

Ультразвуковые ингаляторы

В ультразвуковых ингаляторах лекарственное вещество распыляется за счет высокочастотной вибрации пьезоэлектрических кристаллов.

Исследования показывают, что ультразвуковые ингаляции эффективны за счет распыления не только самого лекарственного вещества, но и отрицательно заряженных частиц, которые оказывают дополнительный противовоспалительный эффект.

Однако у такого типа ингаляторов есть недостаток: воздействие ультразвука разрушает многие лекарственные препараты (например, антибиотики и препараты, разжижающие мокроту).

Компрессорные ингаляторы

Компрессорный ингалятор преобразует лекарственное вещество в мелкодисперсный аэрозоль за счет сжатого воздуха от компрессора.

Компрессорный ингалятор считается самым эффективным для воздействия на все отделы дыхательных путей. Большим его преимуществом является создание аэрозольной взвеси с очень мелким размером частиц лекарственного вещества. Можно использовать любые лекарственные препараты, которые предназначены для ингаляции.

Паровые ингаляторы

Основаны на испарении лекарственных веществ под воздействием высоких температур.

можно получить ожог слизистой оболочки;
воздействуют только на верхние дыхательные пути;
при высокой температуре нагрева снижают биологическую активность лекарственных веществ.

В лечебной практике обычно используют два вида ингаляторов: компрессорные и ультразвуковые.

Как проводить ингаляции

Проводится ингаляция не ранее, чем через 1-1.5 часа после приема пищи или после физической нагрузки.
Курить до и после ингаляции запрещается.
Желательно прополоскать горло обычной водой до проведения ингаляции.
При заболеваниях носа, носоглотки вдох и выдох делают через нос, используя носовые канюли.
При заболевании нижних дыхательных путей (бронхи, трахеи) нужно использовать специальный мундштук. Во время проведения процедуры нужно делать глубокий вдох задержкой дыхания на пару секунд, и потом выдыхать через нос.

Ингаляции с бромгексином

От чего помогает бромгексин?

Бромгексин относится к муколитическим и отхаркивающим препаратам. Применяется препарат при бронхите, пневмонии, ларингите, фарингите, туберкулезе, бронхиальной астме. Его можно использовать как при сухом, так и при влажном кашле. Желательно начать принимать бромгексин на ранних стадиях заболевания для получения наилучшего эффекта.

Можно ли делать ингаляции с бромгексином?

Согласно инструкции бромгексин принимают внутрь, и нет официальной информации о том, что его следует использовать для ингаляции, однако иногда он применяется ингаляторно в домашних условиях.

Специально в виде раствора для ингаляций продается ближайший аналог бромгексина — амброксол (Амбробене, Лазолван и др). В любом случае, прежде чем использовать тот или иной препарат, обязательно проконсультируйтесь у специалиста.

Какой бромгексин подходит для ингаляций?

В качестве примера возьмём форму: бромгексин капли по 8мг/мл. Прежде чем проводить ингаляцию, его нужно разбавить с дистиллированной водой в соотношении 1:1.

Если брать другой раствор бромгексина, где доза препарата составляет 4 мг на 5 мл, то общий объем составит для взрослого человека 20 мл. Тогда как камера ингалятора обычно имеет максимальную вместимость 5 мл.

Бромгексин раствор для ингаляций

Дозировка для приготовления раствора:

взрослым по 8 мг, что соответствует 1 мл капель бромгексина;
детям старше 10 лет по 4 мг;
детям от 6 до 10 лет по 2 мг;
детям до 6 лет в дозе до 2 мг;
детям ясельного возраста нельзя использовать данную форму из-за содержания высоких концентраций веществ.

Ингаляцию проводят два раза в день. Курс лечения: 5 дней.

Как приготовить раствор

Разбавляют препарат с дистиллированной водой (водой для инъекций) в соотношении 1:1. Затем греют приготовленный раствор до температуры 36-38 градусов, но не больше и не меньше, потому что высокая и низкая температура раствора влияет отрицательно на воспалительный процесс. При температуре 25-28 градусов является раздражителем для бронхов из-за холодового фактора. А если раствор имеет 39-40 градусов, то губительно действуют на компоненты лекарства: такая температура разрушает лекарственный препарат.

Препараты для ингаляций

Нажимая на кнопку, я соглашаюсь на обработку персональных данных

Бромгексин ру — официальный сайт: статьи, инструкция, показания, противопоказания, дозировка

Условно все ингаляции можно разделить на две группы:

Естественные — когда человек вдыхает чистый горный или морской воздух. Такой вид ингаляций можно отнести к лечебно-профилактическим методам терапии. Данная группа оказывает мягкое лечебное действие на слизистые оболочки и наиболее эффективна при хронических заболеваниях дыхательной системы, а также способствует укреплению иммунитета.
Искусственные. Это — ингаляционное введение лекарственных препаратов в верхние дыхательные пути с помощью ингаляторов (небулайзеров).

Ингаляции могут быть рекомендованы практически при всех видах кашля, однако необходимо учитывать, какой лекарственный препарат будет подобран врачом. Для каждого конкретного заболевания он может быть разным. [1]

Противопоказаниями к проведению ингаляций являются:

Повышенная температура тела, более 37,5 градусов.
Кашель, сопровождающийся гнойной мокротой.
Носовые кровотечения.
Аллергические реакции или непереносимость компонентов, входящих в состав раствора.
Аритмия.
Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и дыхательных систем.

Щадящий и безопасный метод лечения.
Существенное сокращение периода болезни.
Облегчение процесса выделения мокроты.
Снижение рисков возникновения патологических процессов на всех этапах болезни.
Снижение остроты кашля.
Возможность использования натуральных растительных компонентов.

При каком кашле можно делать ингаляции?

Такое лечение может быть рекомендовано взрослым и детям при сухом кашле, вызванном следующими заболеваниями дыхательной системы: ОРЗ, ларингит, бронхит, трахеит, фарингит. Часто у пациентов, находящихся на завершающей стадии пневмонии, возникает кашель, для лечения которого также рекомендовано проводить ингаляции.

Чтобы увлажнить слизистые оболочки системы дыхания и снять отек при сухом кашле, назначают ингаляции. В ходе данной процедуры происходит ускорение образования мокроты, что позволяет перевести сухой (непродуктивный) кашель во влажный (продуктивный). [2] Благодаря проведению ингаляций можно избежать такого опасного осложнения, как закупорка дыхательных путей, ведь эта манипуляция устраняет сужение гортани.

Важно помнить следующие правила при проведении ингаляций:

Совершать ингаляции минимум за час до приема пищи.
В первые 60 минут после проведения процедуры не рекомендуется разговаривать, петь, пить и есть.
При насморке дышать рекомендовано только носом, а во время ингаляций от кашля вдыхать необходимо через рот, выдыхать — через нос.
Полностью исключить возможность сочетания масляных ингаляций с паровыми.
Рекомендуемая продолжительность одной манипуляции составляет от 5 до 15 минут.
Проводить ингаляции курсами по десять процедур.
Важно: использовать только те средства, которые назначены врачом. Всегда необходимо следить за точностью дозирования лекарственного препарата и концентрации травяного отвара. [3]
Положение тела не должно препятствовать свободному процессу дыхания во время ингаляции.
Во время процедуры рекомендуется надеть максимально комфортную и свободную одежду, которая не будет сковывать пациента.

Какие ингаляции можно делать при кашле небулайзером?

Капли Проспан — это натуральное средство, созданное на основе уникальной формулы. В ее основу легли целебные свойства сухого экстракта листьев плюща. Благодаря использованию растительных компонентов при разработке капель Проспан, отсутствию красителей и консервантов в их составе они могут рекомендоваться не только взрослым, но и детям от одного года.

Безусловным преимуществом капель Проспан является комплексное действие на дыхательную систему. Проспан оказывает отхаркивающее, муколитическое и бронхоспазмолитическое действия, снижает вязкость мокроты и способствует ее отхождению.

Удобным при использовании капель является то, что здесь пригодны все стандартные устройства и приборы для распыления без нагрева (небулайзеры).

Важно помнить, что в состав средства входит этиловый спирт. И чтобы исключить и минимизировать побочные раздражающие эффекты вследствие спиртовых паров, при проведении ингаляций каплями Проспан их необходимо разбавлять питьевой водой комнатной температуры в пропорции 1:2.

Особенности проведения ингаляций у маленьких детей

Делать ингаляцию при кашле можно, соблюдая строгую продолжительность процедуры. Обычно малышей до трех лет время манипуляции составляет три или четыре минуты, детям старше ее можно проводить до десяти минут. [4] При этом важно помнить, что препараты для небулайзеров и продолжительность процедуры в каждом конкретном случае назначает врач. [5]

Объясните ребёнку, что во время процесса важно правильно дышать, делая глубокие вдохи и выдохи. Также перед началом всегда измеряйте температуру тела ребёнка: если она выше 37,5 градусов, проводить ингаляции не рекомендуется. [5]

[1] Самсыгина Г.А. Лечение кашля у детей // Здоровье для всех. 2009. No2.

[2] Волков Константин Станиславович, Намазова-барановаЛ. С., Алексеева А. А., Баранник В. А., Томилова А. Ю., Вишнёва Е. А., Эфендиева К. Е., Мурадова О. И. Кашель у детей: этиология, особенности диагностики и подходы к терапии // ВСП. 2014. No2.

[3] Захарова И.Н., Бережная И.В. Тактика педиатра в выборе препаратов при кашле у детей // МС. 2016. No16.

[4] Волков Константин Станиславович, Вишнева Е. А., Алексеева А. А., Торшхоева Р. М., Левина Ю. Г., Томилова А. Ю., Бакрадзе М. Д. Терапия кашля у детей раннего возраста // ПФ. 2010. No4.

[5] Вишнева Елена Александровна, Торшхоева Р. М., Алексеева А. А., Волков К. С. Врачебная тактика при кашле у ребенка // ПФ. 2011. No3.

Читайте также: